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HIV 확인검사 의뢰 양식

HIV 확인검사 의뢰 양식를 검체번호,채혈일,최초검사 의뢰기관,검사동기,검사시약,의뢰기관 검사결과/cutoff,성별,비고로 구분하여 안내하는 표입니다.
검체번호 ② 채혈일 ③ 최초검사
의뢰기관 ④
검사동기 ⑤ 검사시약 ⑥
(Lot No.유효기간)
의뢰기관
검사결과/ cutoff ⑦
채혈횟수 ⑧ 성별 비고 ⑨
2021-05-
병원명-01(월)
-차트번호
  • ③ 채혈일:의뢰 검체의 채혈일을 기입
  • ④ 최초검사 의뢰기관:보건소, 검역소, 혈액검사센터, 개인의원 등으로 구분하여 그 기관의 명칭을 기재
  • ⑤ 검사 동기:헌혈, 건강검진, 수술전(치질수술, 치과 수술 등 구체적인 수술명 기재),산전검사,
    임상증상(결핵, 구강캔디다, 발열, 두통 등 구체적 증상 기재), 성매개 감염병 검진, 자발적 검사 등 기타
  • ⑥ 검사시약:시약명, 제조번호, 유효기간
  • ⑦ 의뢰기관의 검사결과:ELISA - 검체의 OD 값/ Cut off값 , WB - Band pattern 표시

HIV 확인검사 의뢰 양식

자료관리 담당자
담당부서 :
감염병조사과
담당자 :
김아윤
연락처 :
613-7634
4유형 : 출처표시 + 상업적 이용금지 + 변경금지
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